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보험료 실비에 대해서 질문좀 드립니다.
자유게시판 > 상세보기 | 2012-03-09 18:45:55
추천수 1
조회수   1,143

제목

보험료 실비에 대해서 질문좀 드립니다.

글쓴이

강시응 [가입일자 : 2007-02-13]
내용
금번 허리디스크 진단에 따른 MRI촬영비를 보험사에서 10만원 지급해준다고하네요.



(담배피다가 정말 우연히 옆사람이 하는 보험이야기를 듣고, 오늘 제 험회사에



전화해 보니 10만원을 지급해준다네요.)



삼성슈퍼보험인데 실비지급되는 상품입니다.



그런데 이 실비라는게 병원에서의 진료비를 모두 보장하는 것인가요?



가령 감기때문에 병원에 갔는데 진료,약값까지 8천원이 나왔을경우에도



지급되는건지요...







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남두호 2012-03-09 18:52:18
답글

조건마다 다르겠지만 보통 5천원까지는 본인 부담입니다...<br />
약제비는 별도입니다..<br />
약간이나 가입 조건을 보셔야 할겁니다..

김장규 2012-03-09 18:52:22
답글

제껀 오천원 이하 지급 안되고.... 입원시 전액나오는걸로 알고있어요..<br />
<br />

강시응 2012-03-09 18:56:55
답글

만약 정말 회원님 말씀과 같다면 보험료 받지 못한 금액이 상당한데... 쩝

sjo10@dreamwiz.com 2012-03-09 19:06:04
답글

받지 못한것 청구하시면 되지 않나요?

서광진 2012-03-09 19:07:39
답글

지금 유효기간이 보통 2년 정도인 걸로 알고 있는데 한번 문의해 보셔야 할 거 같네요. 실비라면 통원치료 한도가 있고, 입원치료 한도가 있을거에요. 초반에는 본인부담금이 없었다가 시간이 지나면서 5천원을 냈다가 요즘은 지금은 병원 등급별로 거의 5천,1만,1.5만 요렇게 낼 거에요. 가입하신 실손보험 약관을 살펴보시고 신청하시면 될 거 같습니다. MRI를 촬영하셨어도 입원해서 찍으신게 아니고 외래로 그날 찍으신거면 통원치료 한도 내에서 지급되지

유종범 2012-03-09 19:17:41
답글

MRI를 10만원 지원해주는게 아니라 시응님이 가입한 상품이 2009년 이전에 가입한 80세만기형 3천/10만원에 해당하는 상품인거 같습니다.. 통원치료비가 하루에 10만원까지 지급되는 상품인 관계로 10만원 지원해준다고 한거 같은데요.. 보통 꼼수로 입원치료해서 MRI촬영을 하게되면 3천만원까지 보장이 되므로 금액에 관계없이 다 받으실수 있습니다..

유종범 2012-03-09 19:20:00
답글

모든 보험료청구 기간은 2년입니다.. 2년내에 진료비는 병원, 약국에서 일괄로 영수증 받으셔서 제출하시면 되고요.. 건당 5만원 이상건은 초진차트가 필요할수 있습니다.. 자세한건 해당 보험회사나 설계사에게 연락해보시고요.. 상해의료비의 경우에는 5천원 공제금없고 질병통원의료비는 5천원 공제있습니다...

강시응 2012-03-09 19:42:11
답글

유종범님. <br />
그럼 감기때문에 병원에 내방한 1만원미만의 진료및 약제비도 받을수 있는건가요?(이건 보험사에 물어봐야하는지..^^) <br />
방금 약관을 얼마이상의 진료비에 대해 주겠다! 라는건 없습니다만.<br />
<br />
아울러, 금년 1월중 독감때문에 검사비포함 5만원가량 지출된것도 받을수 있다는 말씀으로 들립니다만. ^^<br />
이거 2년간 병원비 쭉~ 뽑아봐야겠네요.

강시응 2012-03-09 19:42:46
답글

보험이라는게 모르면 죽어라 돈만 내는거네요..

김장규 2012-03-09 19:46:53
답글

상해면 기간내에 교통사고 당했슬때 피해자로써 병원치료를 받았다면...<br />
<br />
그것도 보험회사 지급 뭔가 뗘서 제출하면 금액이 나오구..<br />
<br />
자전거나 스포츠하다가 상대편 다치게하거나 물건을 상하게 했슬때도 보험으로 처리해줍니다..<br />
<br />
잘 알아두면 쓸모 많아요....

장요셉 2012-03-09 20:14:54
답글

저는 아는 형님이 보험설계사인데요.(연봉 억대에 있는), <br />
예전에 부모님 보험 들때 저에게 신신당부하신게, 병원갈 일이 생기면 자신에게 꼭 전화를 달라고 했습니다. <br />
그런데, 이번에 어머니가 병원갈일이 생기셨네요?(손자가 누워있는 어머니에게 다이빙을 했습니다.ㅡㅡ;) <br />
전화했습니다. <br />
유종범님이 하신 말씀을 하시더라고요. 간김에 이것저것 다 해봐라. 대신에 지금 어머니 보험은 통원 25만원/ 입

motors70@yahoo.co.kr 2012-03-09 20:40:27
답글

실손 보험은 3년인가5년에 한번 재가입 입니다.적은 돈이라도 자꾸만 청구하면 보험료 인상이나 보험재가입을 안받아주는 경우도 있으니 너무 작으논에 목메지 마세요.

손성민 2012-03-09 21:43:33
답글

소액 청구건 거액 청구건 갱신할때는 많이 오릅니다.<br />
<br />
기본 3만원 실손보험 가입했고 2년전 귀 이명 검사 딱 1회 받았는데 20% 올랐더군요<br />

최현우 2012-03-09 22:35:24
답글

실비가 전에는 입원기준 전액보장이었는데(보험한도금액내),, 2009년 10월인가 이후로 본인부담금 10%(전체 금액의 10%가 아니라 국민건강보험은 제외하고 비급여부문의 10%입니다)가 생겼습니다..<br />
대신 보장 안하던 병에대한 혜택이 좀 늘었죠,,<br />
<br />
통원치료시 전에는 공제가 5천원이상이면 나오는데 지금은 외래 공제금액이 의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합전문병원 2만원넘어야 혜택 받습니다.<br />

이승현 2012-03-10 00:11:48
답글

요셉님 저 한번 상담하고 싶은데 그 형님 좀 어케 연결이 안될까요?

유종범 2012-03-10 00:30:12
답글

성민님 청구했다고 실비가 갱신시 오르진 않습니다. 동일회사는 동일 비율로 오릅니다. 제가 현직 설계사이고 위에 요셉님이 말씀하신 친척형님급입니다. 가장 정확한 상담은 증권을 보고 이야기해야하지만 위에 말씀하신 내용으로는 100% 의료실비입니다.. 궁금한거 있으신 분들은 제 이메일로 연락처주시면 편하신 시간대에 전화로 상담해드립니다. 와싸다 회원 자격으로 무료 상담 해드리는거니 궁금한거 있으신 분은 부담없이 연락주십시요..

유종범 2012-03-10 00:34:15
답글

2009년 10월 이후 가입한 상품은 일반병원 1만원 준종합 1.5만원 대학병원 2만원 약제비가 따로 8천원이 공제입니다. 그러므로 감기등 일반 진료는 실제 공제하면 받을게 거의 없으시고 그전에 가입하신 상품이라면 5천원 공제이므로 제외 금액은 모두 받으실수 있습니다. 시응님 독감으로 5만원 사용하신건은 당연히 청구하시면 받을수 있습니다.. 위에 나온 댓글중 가장 정확한 내용은 보험은 제대로 된 설계사를 만나셔야 제대로된 서비스를 받으실수 있습

정대용 2012-03-10 02:20:57
답글

실손보헙의 보험료 책정은 자동차와는 다르게 되어 있습니다. 자동차는 본인이 보험처리를 하게 되면 본인의 보험료가 할증이 되지만, 실손보험은 본인과 비슷한 연령대 전체의 손해율을 (3년 갱신이면 3년, 5년 갱신이면 5년) 가지고 보험료의 인상-인하를 결정합니다. 더불어 이 손해율은 손해보험회사는 실손보험 보험 판매를 한지 오래 되서 통계치가 있기에 화사별 자체 손해율을 가지고 산정을 하고 있고, 생명보험회사는 대부분 업계 전체 평균에 약간 프

강시응 2012-03-10 06:47:48
답글

답변이. 많은데 조언감사합니다.

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