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[B형 여성에게 0형 피 수혈 사망]의사의 변명이...
자유게시판 > 상세보기 | 2010-04-09 11:09:06
추천수 5
조회수   2,603

제목

[B형 여성에게 0형 피 수혈 사망]의사의 변명이...

글쓴이

김광범 [가입일자 : 2013-11-26]
내용
참 가관입니다..



그렇게도 잘못을 인정하기 싫은지.....



우리나라만 그런게 아니네요...ㅠㅠ





일본 오사카대학교 병원에서 수혈 사고가 발생했다.



구급차에 실려온 60대의 여성에게 혈액형이 다른 혈액을 투여해 환자가 사망했다고 8일 요미우리 신문이 보도했다.



병원측에 의하면, 여성은 심각한 부상으로 의식 불명 상태가 된채 응급실에 들어왔다.



여성은 대량 출혈을 했으며 지혈도 되지 않아 적혈구 제재와 신선 동결혈장을 긴급히 투여해야 했다.



그러나 병원은 B형 여성에게 다른 환자를 위해 준비해 둔 O형 혈액을 잘못 사용했다.



이 사고로 여성은 병원 도착 5시간만에 사망하고 말았다.



병원 관계자는 양쪽 혈액을 함께 해동했으며 투여 직전 확인했어야 하는데 이를 잊었다고 해명했다.



이어 '치료중, 3회의 심장정지가 발생했을 정도로 부상이 심각했다'면서 '혈액 투여는 분명한 실수지만, 사망과의 인과관계는 없다고 생각한다'고 변명을 늘어놓았다.
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신필기 2010-04-09 11:10:11
답글

술먹고 운전했는데 음주운전은 아니다??

이광태 2010-04-09 11:13:27
답글

그런데..o형 혈액은 원래 유니버셜 타입으로 급할때 투여할 수 있을 것으로 알고있는데요..그래서 전쟁시에 o형 채혈을 많이 하죠..

kalynda@paran.com 2010-04-09 11:14:38
답글

그런데 O형은 아무한테나 수혈할 수 있다고 배웠던 거 같은데 그게 사실이 아니었나요?

김광범 2010-04-09 11:15:37
답글

어쩌면...<br />
<br />
범세계적으로 유행할 문장이 될지두...<br />
<br />
우리나라 발...유행어...<br />
<br />
모모는 했는데.....모모는 아니다...ㅠㅠ

이계종 2010-04-09 11:16:32
답글

그러게요.. o형은 모든 혈액형에게 수혈 가능한것으로 알고 있는데 잘못된 상식인가요?

김광범 2010-04-09 11:17:38
답글

우리두 전에는 O형은 아누에게나 수혈 할 수 있다구 배웠는데..<br />
<br />
요즘은 좀 복잡하더라구요..<br />
<br />
그래서 되도록 같은형의 혈액을 수혈한다는...ㅠㅠ

이계종 2010-04-09 11:17:57
답글

AB형은 모든 혈액형을 다 받아 먹을 수 있고... 제가 AB형이라 다행이라 생각 하고 있었는데요..

김재학 2010-04-09 11:25:56
답글

어디서 본거로는 학교 교육이 잘못된 거라고 하던데요. 수혈 할 수는 있지만 아주 극소량만 가능하다고 하더군요.

rokstars@kornet.net 2010-04-09 11:26:22
답글

다른 혈액형에, O형도 많이 수혈하면, 문제(사망)가 됩니다.<br />

김광범 2010-04-09 11:28:21
답글

[ 자료의 일부입니다]<br />
<br />
하지만 대량의 수혈이 필요한 경우라면 O 형 혈액을 다른 혈액형의 사람에게 수혈하는 것이 문제가 될 수 있습니다. 그래서 병원에서 수혈을 할 때도 일반적인 경우에는 A형인 사람에게는 A형 혈액을 수혈하고 있지 O형 혈액을 수혈하지는 않습니다. 비상시 즉 혈액이 급하여 어쩔 수 없는 경우에만 이런 수혈을 하는 것입니다.<br />

이치열 2010-04-09 11:28:45
답글

김재학님 말씀이 맞구요<br />
ABO식 혈액형은 '항원'을 기준으로 나누는데요.<br />
O형 혈액형은 A,B 항원이 존재하지 않지만<br />
O형피에도 다량의 항체(면역세포에서 방출하는)가 존재하기 때문에<br />
이 항체가 수혈자의 몸에서 응고를 일으킨다고 합니다.

이종남 2010-04-09 11:32:40
답글

흠 좀..... 애매한 사건이네요..<br />
<br />
대량출혈으로 혈압을 유지하기 힘들고.. 정확한 혈액형검사를 위한 시간도 부족하면 유니버셜도너형이 O형을 긴급 수혈하는 것은 맞습니다.. 물론 부작용은 있지만.. 그정도 부작용으로 생명까지 위협하는 경우는 드물고 충분히 처치가 될 수 있으니까요. 하지만 혈액자체가 부족한 것은 백약이 효과가 없습니다.....<br />
<br />
전쟁나면.. O형 사람들은 잘못하다가는 수혈하다가

이치열 2010-04-09 11:33:04
답글

O형 피를 A,B형 사람에게 소량 수혈할 수 있는 이유는 <br />
소량의 피에는 아주 소량의 '항체'만 존재하기 때문에 이것이 미량의 응고를 일으켜도 심각한 문제가 발생하지 않고 없어질 수 있다고 합니다. 그 응고의 정도가 도를 넘어서면 심장이나 각종 기관에 문제를 일으킨다고 합니다

이종남 2010-04-09 11:37:34
답글

참 유니버셜 도너형은 O형 Rh-형입니다........ 이거 써먹을 때 아주 많지요..<br />
<br />
사망원인이야 부검해보면 바로 알겠지요... 수혈에 의한 이상반응은 조직검사에 바로 나옵니다..

최용호 2010-04-09 11:39:28
답글

저의 아버님이 RH- O 형입니다.<br />
<br />
지금까지 큰 사고없이 잘 지내시는것에 다행이라고 생각합니다만,,<br />
유사시 이 피 구하기가 어렵지요. ㅡㅡ;;;

bagdori@yahoo.co.kr 2010-04-09 11:49:57
답글

아무리 급해도 유니버설 도너 사용 안합니다. <br />
<br />
major crossmatch 5분이면 됩니다. 5분도 못기다릴 환자같으면 생존 못합니다. <br />
<br />
그리고 수혈시에 혈액형은 큰 의미가 없습니다. 그냥 crossmatch만 하면 됩니다. <br />
<br />
일반적으로 major crossmatch는 5분걸리고, minor crossmatch는 45분정도 걸리죠. <br />
<br />

bagdori@yahoo.co.kr 2010-04-09 11:57:27
답글

수혈할때 같은 혈액형의 피를 먼저 가져다가 검사하는 것은, 그 상황이 major, minor crossmatch를 통과할 수 있는 확률이 가장 많아서입니다. 다시 말씀드리면 같은 혈액형이라 할지라도 수혈할 수 없는 피도 있고(이런 경우는 흔함), 다른 혈액형이라 할지라도 수혈할 수 있는 피가 있습니다(이런 경우는 거의 없긴 하지만). 혈액은행에 수혈받아야 할 환자와 같은 혈액형의 피가 없는 경우는 임상병리사는 학교에서 배운대로 AB형이면 A,B

이광태 2010-04-09 11:59:09
답글

조용상님..교차반응법에 대해 조금 자세히 말씀 주실수 있을런지요.. 슬라이드에 같은 양을 섞는 것 말고 다른 약물 이나 기술이 있을까요? ^^

bagdori@yahoo.co.kr 2010-04-09 12:02:40
답글

제가 그쪽 전공이 아니니 잘 모릅니다. 임상병리과 의사샘이나 임상병리사에게 여쭤보세요. 제가 알기로는 major crossmatch는 응고반응이 격렬하게 일어나기 때문에 슬라이드에 피 섞는거 말고 다른 방법이 필요가 없고, minor crossmatch의 경우 응고반응이 미온적이라 일정 온도에서 45분정도 기다린다고 알고 있습니다. 그 외에 응고반응을 항진시키는 약물이나 기술은 잘 모르겠습니다.

이종남 2010-04-09 12:06:31
답글

그렇죠. 응고반응이 일어나서 미세혈관을 막기 때문에.. 부검을 해보면.. 바로 안다는 것이죠..<br />
<br />
미세혈관이 혈전에 의해서 막혀있는 것이 광범위하게 보이면 그리고 그로 인한 조직괴사가 관찰이 되면.. 수혈잘못이 인정이 됩니다..<br />
<br />
뭐.. 이미 일어난.. 미스매칭에 의한 수혈 부작용을 치료하는 방법도 비슷합니다.......

이광태 2010-04-09 12:15:55
답글

음..어려운 얘기네요.. 조용상님 고맙습니다.<br />
<br />
교차적합시험 (Crossmatching)<br />
1. 원리 : 수혈자 혈청과 공혈자 혈구(주시험), 공혈자 혈청과 수혈자 혈구(부시험)를 반응시켜 응집 또는 용혈 유무를 판정한다.<br />
2. 검체<br />
1) 검체채취 : 보통 시험관에 들어있는 혈액 4-5ml<br />
2) 검체 거절 기준<br />
(1) 양 : 전혈량이 2ml이하

김광범 2010-04-09 12:44:07
답글

와~~<br />
<br />
역쉬 와싸다~~<br />
<br />
혈액에 대하여 많은 공부가 되었네요~~::<br />
<br />
감사합니다~~~

zerorite-1@yahoo.co.kr 2010-04-09 12:44:35
답글

이거 우리나라에서 폐암사망자 가족이 KT&G 상태로 손해배상 요구했다 패소한 사건이 생각나는군요.<br />
<br />
담배가 폐암의 직접적인 원인이었다고 보기 어렵다는 것이 이유랍니다.<br />
<br />
그동안 그렇다고 노래해왔고, 지금도 하고있으면서 소송걸리니 궤변같은 소리만...

bagdori@yahoo.co.kr 2010-04-09 12:51:23
답글

저도 몇년간 피장수 해봤지만, 임상적으로는 major, minor의 개념만 알고 있으면 되고요. 구체적인 시약, 세척,방법... 뭐 이런건 지엽적인 내용이라.... 중요한건 피 시키면 한시간 잡아야 한다는 거. 그 전에는 혈액은행 목에 칼이 들어가도 혈액반출 안한다는 거. 혈액이 한 번 움직일때는 적어도 세 번 이상 크로스체크 한다는 거. 뭐 이런거죠.

최영렬 2010-04-09 19:39:58
답글

도대체 글을 올리신 의도가 뭔지...

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